一项新的全球COVID-19研究提供了可操作的建议，在不加剧社会经济负担或使最脆弱的人面临更大风险的情况下结束公共健康威胁。SARS-CoV-2继续在我们中间流传。尽管一些政府已经开始行动，但发表在《自然》杂志上的一项研究说，仍然需要具体的努力和资源来拯救生命。这是来自不同学科和100多个国家的大型专家小组确定的六个主要行动主题之一，以建议采取行动结束COVID-19这一公共健康威胁。

在世界范围内，来自72个国家的180多个组织已经认可了这项共识研究的结果，该研究由巴塞罗那全球健康研究所（ISGlobal）牵头，该机构由"la Caixa"基金会支持。

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截至2022年10月，有超过6.3亿的COVID-19病例和超过650万的死亡报告（真正的死亡人数估计高达2000万以上）。此外，数以百万计的癌症和慢性病患者经历了危险的医疗保健延误，LongCOVID继续躲避明确的治疗，对康复者构成持续的威胁。此外，该病毒还在继续积累突变，可以使其更好地逃避以前的免疫力。这就是为什么许多公共卫生领导人，包括本研究的作者，继续将COVID-19视为一个持续的、危险的全球健康威胁。

结束COVID-19作为公共卫生威胁的优先建议。资料来源：《自然》杂志

尽管取得了显著的科学和医学进步，但世界对COVID-19的反应一直受到更广泛的政治、社会和行为因素的阻碍，如虚假信息、疫抵制苗、不一致的全球协调，以及设备、疫苗和治疗的不公平分配。卫生系统研究小组负责人、ISGlobal病毒和细菌感染项目共同主任、巴塞罗那大学副教授、该研究的协调人Jeffrey V Lazarus说："每个国家的反应都不同，而且往往不充分，这部分是由于严重缺乏协调和明确的目标。"

为了就今后如何解决这些问题达成全球共识，Lazarus和他的同事们进行了德尔菲研究，这是一种成熟的研究方法，让专家就复杂研究问题的答案达成共识。一个由来自112个国家和地区的386名学术界、卫生界、非政府组织、政府和其他专家组成的多学科小组参加了三轮结构化磋商。其结果是一套41项声明和57项建议，涉及六个主要领域：沟通；卫生系统；疫苗接种；预防；治疗和护理；以及消除不平等。

在印度COVID-19大流行期间提供援助的妇女。资料来源：联合国妇女署/Fahad Abdullah Kaizer

排名最高的三项建议是：i) 采取涉及多个学科、部门和行为者的全社会战略，以避免各自为政；ii) 采取全政府方法（如各部委之间的协调），以确定、审查和解决卫生系统的复原力，使其更能满足人们的需求；iii) 保持疫苗加方法，包括结合COVID-19疫苗接种、其他结构和行为预防措施、治疗和财政支持措施。专家组成员还优先推荐了开发能够惠及目标人群的技术（疫苗、疗法和服务）。

其他达成至少99%共识的建议有：与公众进行有效沟通，重建公众信任，以及让社区参与管理大流行病的应对措施。

只有6项建议的异议率超过5%，其中包括考虑采取进一步的经济激励措施，以解决有民众抵制疫苗的问题，或在检测机会少的情况下采取症状诊断COVID-19的方法。

这57条建议是针对政府、卫生系统、行业和其他关键利益相关者的。"在最大程度上，我们的结果强调了可以在几个月而不是几年内实施的健康和社会政策建议，以帮助结束这一公共健康威胁，"ISGlobal的ICREA教授、该研究的共同作者和巴塞罗那大学的成员Quique Bassat说。

Lazarus说："我们的研究呼应了一些早期的建议，如大流行病防范和应对独立小组和世卫组织的2022年战略准备计划，但这项工作的独特之处在于咨询了非常多的专家，广泛的地域代表性，以及强调建立共识和确定分歧领域的研究设计。它可能被证明是制定应对未来全球卫生紧急情况的一个模式。"